第169章 小楚,还是老规矩,你先看看

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  走廊里,苗旭初陪着林耀忠走在前面,步履生风。

  楚云就像个没事人一样,双手插在白大褂的口袋里,神态轻松地跟在一旁,那架势,不知道的还以为他是来视察工作的领导。

  进了最里面的那间病房,空气里弥漫着一股淡淡的消毒水味。

  苗旭初在十七床前站定,目光扫过床头卡,威严的声音在病房里回荡。

  “这床谁负责的?”

  程凯赶紧往前挤了两步,额头上渗出一层细密的汗珠,声音有些发紧。

  “苗主任,是我管的。”

  “汇报病史。”

  苗旭初言简意赅,眼神都没往程凯身上哪怕多停留一秒。

  程凯深吸一口气,翻开病历夹的手指有些僵硬,语速飞快,生怕漏了什么被当众挑刺。

  “患者男性,四十五岁,既往有五年肾结石病史。这次入院是因为突发右侧腰腹部剧烈绞痛,b超显示右肾下极可见一枚新发的结石,大小约3mm乘以8mm,伴有左侧输尿管上段轻度扩张积水。患者自述小便频急,淋漓涩痛,尿色黄赤……”

  不仅要背书,还要时刻注意领导的脸色,程凯感觉自己背后的衬衫都湿透了。

  “目前治疗方案是任医生定的,辨证为湿热下注,久蕴化火,正在用八正散加减进行排石清热治疗。”

  就在程凯在那儿背书的时候,楚云已经不知什么时候拉过一张圆凳,稳稳当当坐在了病床边。

  他神色平静,三指搭在患者寸关尺三部脉上,眼帘微垂,仿佛周围那压抑的气场与他毫无关系。

  片刻后,楚云收回手,起身站到一旁。

  林耀忠背着手,饶有兴致地看向自己这个关门弟子,嘴角挂着考校的笑意。

  “小楚,上手了感觉怎么样?有什么看法?”

  病房里所有人的目光瞬间集中在楚云身上。

  程凯心里冷哼一声,任医生的方案那是经过科内讨论的,即便你楚云有点野路子,难不成还能推翻主治医生的判断?

  楚云迎着众人的目光,语气平缓,没有丝毫卖弄的意思。

  “任医生的辩证非常准确,没有任何问题。脉象滑数,舌苔黄腻,确实是典型的湿热下注之象。”

  程凯闻言,心里那块石头落地,嘴角忍不住泛起嘲弄。

  这就完了?

  还以为能吐出什么象牙来,原来也不过是顺着别人的话说,看来这关门弟子的水分也不小。

  “程凯。”

  楚云突然转头,目光清亮地看向他。

  程凯一愣,下意识应了一声。

  “啊?”

  “患者服用这方子,有两天了吧?”

  “对……两天。”程凯有些摸不着头脑。

  这时候,一直笑眯眯没说话的林耀忠突然插了一句,目光却是看向程凯手中的特护记录单。

  “患者是不是这半天开始出现大便稀溏的症状?”

  程凯手忙脚乱地翻开体温单后面的护理记录,瞳孔一缩。

  上面清清楚楚写着:今日晨起腹泻两次,呈稀水样。

  他猛地抬头,难以置信地看向楚云,又看了看林耀忠,木讷地点了点头。

  “是……是的,早班护士交班记录里有写。”

  林耀忠哈哈一笑,拍了拍楚云的肩膀,眼里的赞赏藏都藏不住。

  “湿热化火,热迫大肠,用药之后湿热下行,大便必然稀溏,这说明药力到了,这方子用得极准!小楚刚才那一搭手,显然是摸到了尺脉中的那股子即将宣泄的火气。”

  程凯捏着病历夹的手指骨节泛白。

  合着刚才楚云不是在说废话,而是在确认疗效?

  这种细微的脉象变化,自己管床两天都没注意,他这一搭手就知道了?

  一行人没多做停留,转身走向邻床。

  刚要开口询问病情,病房门口突然传来一阵急促的脚步声,紧接着门被慌慌张张地推开。

  一个四十岁上下的中年医生气喘吁吁地闯了进来,白大褂的扣子都扣错了一颗,头发也被风吹得有些凌乱。

  正是科里的主治医生,老徐。

  徐医生一抬头,就看见苗旭初那张黑脸,旁边还站着泰斗级的林耀忠,吓得腿肚子一哆嗦,话都说不利索了。

  “苗……苗主任,林老……那个,路……路上堵车,送孩子……”

  苗旭初狠狠瞪了他一眼,胸口起伏了两下。

  要不是林老在这儿,他早就劈头盖脸骂过去了。

  当着省里专家的面迟到,这不是把全科室的脸都丢在地上踩吗?

  “行了!站一边去!”

  苗旭初压着火气低吼了一声,随后立刻换上一副歉意的表情看向林耀忠。

  林耀忠却像是没看见这尴尬的一幕,笑呵呵地指了指病床上的患者,转头对楚云扬了扬下巴。

  “小楚,还是老规矩,你先看看。”

  这是要把现场教学进行到底了。

  程凯见缝插针,赶紧把手里的另一本病历递上前,语速比刚才还要快,生怕被那个迟到的徐医生抢了话头。

  “这个患者是两个月前因为车祸脑外伤入院的,当时伤情稳定后出院,但最近出现了头晕、视力严重下降的情况,且病情加重迅速。昨天上午刚办的入院手续,是徐医生这一组负责的。”

  楚云点点头,没有去翻看那厚厚的检查报告,而是径直坐下。

  患者是个五十多岁的大伯,眼神有些呆滞,双手无意识地在大腿上搓动。

  楚云再次探指切脉,指尖下的脉搏弦细而涩,仿佛按在紧绷的琴弦上。

  “大伯,这两天胃口怎么样?饭量减了吗?”

  患者愣了一下,反应有些迟钝。

  “胃口……还行,能吃一碗饭。”

  “视力呢?现在能看多远?”

  楚云一边问,一边伸出手在患者眼前晃了晃。

  患者眯起眼睛,努力想要聚焦,但眼神依旧涣散。

  “之前一米还能看清人脸,现在……半米都模糊了,全是重影。”

  楚云收回手,身子微微前倾。

  “来,张嘴,舌头伸出来我看一眼。”

  患者依言张口。

  舌质红,苔微黄而厚腻,舌下静脉怒张。

  楚云眉头微微一蹙,并没有立刻下结论,而是重新审视了一遍患者的面色。

  那种隐隐透出的青灰之气,绝不仅仅是脑外伤后遗症那么简单。

  他站起身,迎着林耀忠期待的目光,沉声开口。

  “肝脉郁滞,弦涩不畅,这是气血瘀阻之象。舌红苔厚,说明郁久化热,且伴有湿浊蒙蔽清窍……”

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